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                得了乳腺炎還能繼續喂奶嗎?

                來源:固原六盤山醫院 點擊:183

                  得了乳腺炎還能繼續喂奶嗎?哺乳是建立母嬰連結的絕佳機會,更是乳房在履行它的“天職”。提倡產后母乳喂養,不單對母親生理、心理及情感上都非常有好處,同時對寶寶而言,母乳喂養一定程度上使寶寶更加健康和聰慧。然而,許多母親都會在哺乳期經歷這樣的困擾:乳房腫塊、局部疼痛、皮膚紅腫、泌乳減少、反復高燒…。那么哺乳期出現這種情況怎么辦呢?還能繼續喂奶嗎?下面我們和固原六盤山醫院醫生一起來看一下!
                固原乳腺炎預防,乳腺炎治療,乳腺炎診斷
                  這種情況尤其常見于初產婦,主要是由于產婦哺乳姿勢不當,嬰兒含接方式不正確、哺乳次數過少造成的;或由于“奶栓”堵塞,乳管乳汁內的脂肪、蛋白等成分凝聚沉積在乳管內,造成乳汁排出不暢。在乳汁淤積的基礎上,伴發致病菌的入侵,就容易形成感染,發展成為急性哺乳期乳腺炎。乳腺炎的不同階段,處理方式也不同。
                 
                  不同階段處理方法
                 
                  乳汁淤積階段
                 
                  乳汁淤積階段是乳管堵塞早期,這時大量的乳汁沒有及時排出,潴留在乳房內形成局部腫塊,疼痛明顯,腫塊表面皮膚顏色正?;蜉p微發紅,按壓時疼痛加重,部分患者可伴有全身發熱、惡寒等癥狀。
                 
                  處理方法:這個時期乳腺管的結構基本保持完整,只要疏通乳管內堵塞的部分,潴留在乳管內的乳汁即可順暢排出,所以這個階段的治療關鍵就是疏通乳管,通過乳房按摩或吸奶器抽吸等方法及時排出淤積的乳汁。同時要保持充分的休息,清淡飲食,奶水多者少飲催奶補奶湯水。這階段一般不需要使用抗生素,部分發熱者通奶后熱可自退。早期乳汁淤積,乳汁尚未變質,可放心繼續哺乳。寶寶的吸吮準確有力,也是非常好的通乳方法。
                 
                  乳腺成膿早期
                 
                  隨著淤積的加重,乳汁會越來越粘稠,顏色從乳白色轉為淡黃色或淡黃微綠色,這時乳汁中含有細菌和膿液,但此時的乳汁是無毒的,若哺乳媽媽無法接受這種乳汁喂寶寶,可先通過吸奶器或按摩擠壓的方法排出這部分乳汁后再給寶寶哺乳。如果乳汁淤積沒有及時處理或處理方法不正確,淤積進一步加重,局部組織炎癥明顯,乳腺導管會被破壞,形成許多小膿腔。乳房腫塊不斷增大,疼痛紅腫明顯,局部有波動感,伴有全身高熱,泌乳減少等癥狀,此時則可能需要使用藥物治療。
                 
                  處理方法:在乳腺成膿早期,繼續保持乳管通暢是十分重要的,乳汁只要順利地排出去才能防止炎癥的進一步加重,故局部抽膿處理后可適當進行乳房局部的按摩,或運用吸奶器排出乳汁。此時哺乳不做常規推薦,尤其在病人伴有全身高熱時。當然,如果全身癥狀較輕或局部膿腫不明顯者,可繼續進行哺乳,尤其是健側乳房。
                 
                  膿腫成熟期
                 
                  乳汁淤積進一步加重,小膿腫逐步匯合形成大膿腔,局部乳管嚴重破壞閉鎖,膿液和乳汁無法從乳頭排出,局部紅腫疼痛,波動感明顯,病變范圍逐漸增大甚至涉及多個象限。
                 
                  處理方法:乳腺膿腫可予細針穿刺抽出,若膿腫較大,則需行膿腫切開排膿術,部分患者需置管引流,并配合抗生素、解熱鎮痛等藥物的運用,此時則建議暫?;紓炔溉?。至于健側乳房,則應通過任何方法及時排空乳汁,以免發生新的乳汁淤積。
                 
                  哺乳期用藥安全
                 
                  臨床上經常遇到哺乳媽媽問:醫生,我發高燒40度,要不要吃藥?吃什么藥?吃了藥還能喂奶嗎?……
                 
                  早期乳汁淤積一般是不需要藥物治療的,部分發熱患者通奶后熱可自退。若通奶后仍有發熱或反復高熱不退者,可使用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等,這類藥物對哺乳是沒有影響的,服藥期間可繼續哺乳。若進展為急性乳腺炎膿腫期,乳房局部癥狀明顯,白細胞升高,全身高熱不退者,則需配合抗生素的治療。
                 
                  急性乳腺炎常用的抗生素一般有青霉素類、頭孢菌素類和大環內酯類。大多數青霉素類及頭孢類藥物不會對寶寶造成不良的影響,因此,哺乳媽媽在服藥期間可繼續哺乳。
                 
                  但部分寶寶吃了含此類抗生素的乳汁后可能會引起腹瀉,若出現此癥狀,可暫停哺乳一段時間,待哺乳媽媽體內抗生素代謝干凈后再進行哺乳,在青霉素或頭孢菌素過敏時,可使用大環內酯類,如紅霉素、阿奇霉素、林可霉素等藥物,服用此類藥物期間給正常寶寶哺乳同樣也是安全的,但應避免給有肝病、腹瀉或對此類藥物過敏的寶寶哺乳。
                 
                  固原六盤山醫院醫生溫馨提示:因此,哺乳期媽媽用藥時一定要向醫生咨詢相關用藥及哺乳事宜,不可盲目用藥。用藥后一旦發現寶寶有任何不適癥狀,應暫停哺乳,及時就醫。
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